温州企商网

当前位置: 温州企商网 > 影视 >

已经制定了一项新的国际准则

时间:2018-10-11 10:39来源:未知 作者:网络 点击:
已经制定了一项新的国际准则,以帮助医生诊断特发性肺纤维化,这是一种罕见且常常致命的肺病,其原因尚不清楚。 2018年临床实践指南由代表四个主要呼吸学会的专家开发 - 美国胸科
已经制定了一项新的国际准则,以帮助医生诊断特发性肺纤维化,这是一种罕见且常常致命的肺病,其原因尚不清楚。 2018年临床实践指南由代表四个主要呼吸学会的专家开发 - 美国胸科学会,欧洲呼吸学会,日本呼吸学会和拉丁美洲胸科学会 - 并在网上和美国胸科协会9月1日出版的美国人呼吸与危重病医学杂志。 IPF是200多种广泛称为间质性肺病的病症中最常见和最致命的形式。大多数情况下,IPF是在60岁以上的成年人中诊断出来的,男性多于女性。症状包括呼吸急促,干咳和低氧水平。 中位生存期为诊断后3至5年。诊断IPF是具有挑战性的,因为这些症状是非特异性的:它们与所有其他间质性肺病和其他呼吸系统疾病一起出现,指导委员会主席兼医学教授兼间质性肺病中心主任Ganesh Raghu说。在西雅图华盛顿大学。由于药物可能会减缓IPF的进展,因此早期准确的诊断对于这种致命疾病的及时和适当治疗至关重要。由29名成员组成的指南委员会成员包括国际临床和科学专家以及IPF患者。 委员会讨论了与IPF相关的所有累积证据的结果,使用GRADE系统评估了这些结果的强度并提出了建议。用于制定指南的方法严格遵守最先进的医学可靠性指南标准,Kevin C. Wilson,医学博士,首席方法学家和项目经理,以及波士顿大学医学院的医学教授医学。这应该使医疗保健社区相信这些建议尽可能不偏不倚,以证据为基础。 2018年指南是对2011年生产的四个呼吸学会的IPF诊断指南的更新。2011年指南提供了第一个基于证据的,正式的IPF诊断标准,并允许明确诊断为IPF的患者参与众多临床Raghu博士说,研究和随机对照试验增强了我们对该疾病的认识。 然而,很明显,在确定2011年标准的诊断方面存在重大挑战,并且自那时以来积累的大量证据使得委员会现在能够完善诊断标准。标准中包括的改进中最主要的是使用基于肺的高分辨率断层扫描的四种诊断类别:通常的间质性肺炎模式,可能的UIP模式,不确定模式和替代诊断。委员会对使用肺部HRCT和活检组织的显微镜分析产生的图像推荐了相同的术语。委员会写道,一致的分类应有助于肺病专家,放射科医师和诊断病理学家之间的多学科讨论。该委员会对所有患有原因不明的原发性肺部疾病的成年患者进行IPF诊断提出以下建议:对于所有患者,应详细记录药物使用和环境暴露,并应进行血清学检测以排除结缔组织病作为ILD的潜在原因。 对于具有可能的UIP,不确定或替代诊断的HRCT模式的患者,进行了有条件的建议,用于进行支气管肺泡灌洗和外科肺活检;由于缺乏证据,没有建议或反对进行经支气管肺活检或肺冷冻活检。有条件推荐MDD以帮助诊断IPF,特别是当HRCT模式具有可能的UIP模式,不确定或替代诊断的特征时。相比之下,对于新检测到具有UIP HRCT模式的ILD的患者,强烈建议不要进行SLB,TBBx和肺部冷冻活检;有条件的建议是针对执行BAL。针对血清生物标志物测量的强烈建议,其唯一目的是区分IPF与其他ILD。 Raghu博士说,我们希望这一新指南能够弥合经验丰富的IPF专家和普通肺科医生之间的差距,为不幸遇到疾病的人提供及时准确的IPF诊断。 这将使患者能够就治疗方案和参与临床试验做出明智的决定。进一步探索:新指南。 (责任编辑:网络)
织梦二维码生成器
顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
用户名: 验证码:点击我更换图片
栏目列表
推荐内容